Низкий пульс у пожилого человека: причины, что делать

Низкий пульс у пожилого человека встречается часто, но не всегда обращает на себя внимание. Зачастую пульсация с частотой меньше шестидесяти ударов в минуту обнаруживается случайно во время определения артериального давления. Это состояние называют брадикардией. Оно может не сопровождаться другими симптомами. Иногда пожилые люди с низким пульсом жалуются на головокружение, слабость, отсутствие аппетита и другие неприятные признаки. При значительном снижении скорости сердцебиения возникают жизнеугрожающие осложнения.

Основные сведения

Пульсация кровеносных сосудов связана с работой сердца. Сокращения специального мышечного насоса, миокарда, создают движение крови по сосудистому руслу и обеспечивают определенное давление. Этот признак считается важным при выявлении болезней сердечно-сосудистой системы и других органов. Существуют большое количество факторов, влияющих на пульс, включая возраст человека. По мере старения работа сердца и сосудов изменяется, поэтому повышается риск развития заболевания. Это связано со снижением эластичности сосудистой стенки, отложением жировых бляшек и другими состояниями. Изменяются особенности регуляции сердечной деятельности.

Брадикардией называют состояние, при котором частота пульсации в минуту опускается ниже отметки шестьдесят ударов. В нормальных условиях настолько низкий пульс отмечается преимущественно у тренированных людей из-за адаптации сердечно-сосудистой системы. В других ситуациях брадикардия считается патологической, поскольку при этом частота сердцебиения не соответствует потребностям организма. Снижение пульса у пожилых людей создает угрозу поступления недостаточного количества кислорода и питательных веществ в органы. В первую очередь страдают головной мозг, сердечная мышца и почки.

Врачи определили возрастные нормы для работы сердца, поэтому ориентироваться следует на определенные показатели. Для мужчин и женщин в возрасте от сорока пяти лет нормальный показатель пульсации в минуту может быть от семидесяти до девяноста. Поэтому границы низкого пульса можно условно опустить до шестидесяти пяти. Наиболее опасные изменения возникают при снижении частоты сердцебиения меньше пятидесяти ударов в минуту. В этом случае органы и ткани не получают достаточного количества кислорода. Возникает гипоксия.

Причины низкого пульса у пожилых

• Нарушение нервной регуляции сердечной деятельности. При этом работа синусового узла сердца не изменена. Возможно формирование брадикардии при циркуляторной дистонии, невротических патологиях и болезнях вегетативной нервной системы. Фактором риска считается сдавливание шеи в области нервного пучка при ношении неудобной одежды.
• Нарушение работы щитовидной железы. Гормоны этого органа влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы и изменяют показатели пульса. Низкая частота сердцебиения у пожилых людей может быть при гипотиреозе. Степень брадикардии будет зависеть от особенностей протекания заболевания.
• Поражение сердца. Возникает при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, включая инфаркт, дистрофические процессы и бактериальную инфекцию. Механизм появления низкого пульса у пожилого человека в этом случае связан с разрушением проводящих путей или главного узла.
• Патологии головного мозга. Это воспаление мозговых оболочек, черепно-мозговая травма, кровотечение в оболочечной области, отечность и новообразования. Увеличение давления внутри черепа также приводит к снижению скорости сердцебиения.
• Прием медикаментов, влияющих на работу сердца. Это адреноблокаторы, средства от аритмии, седативные препараты, обезболивающие лекарства. Брадикардия связана с неправильным приемом медикаментов или нарушением схемы лечения. Иногда такое состояние вызывают травяные средства, вроде настойки валерьянки.
• Тяжелое поражение организма токсинами при воспалении печени, септической инфекции, накоплении продуктов метаболизма в организме, отравлении и других факторах. Повышение уровня кальция или калия непосредственно вызывает такую патологию.
• Дисфункция синусового узла. Распространенное среди пожилых людей состояние, связанное с неправильной работой этого отдела сердца. Нарушается автоматизм сердцебиения.

Симптомы

Жалобы пациента зависят от выраженности понижения частоты сердцебиения. Слабая брадикардия у пожилого человека в покое редко обуславливает симптоматику, поскольку при этом не страдают головной мозг и внутренние органы. Возможно спонтанное появление головокружение во время изменения положения тела на фоне снижения давления. По мере усугубления состояния появляются определенные жалобы: повышенная утомляемость, снижение артериального давления, головокружение, нарушение сознания, обморок, ухудшение зрительной функции, расстройство мыслительной деятельности и внимания. Длительная брадикардия негативно влияет на когнитивные функции пациента. Ухудшается память.

Крайние формы брадикардии требуют немедленного оказания неотложной помощи. При этом головной мозг не получает достаточного количества кислорода. Поскольку автономная работа этого органа невозможна даже в течение одной минуты, гипоксия может стать причиной необратимых изменений. Возникают судорожные реакции, продолжающиеся вплоть до одной минуты. Человек теряет сознание. В меньшей степени страдают другие внутренние органы. Следует понимать, что патологическая брадикардия зачастую сопровождается другими нарушениями, включая пониженное кровяное давление.

Что делать?

При обнаружении умеренного снижения пульса у пожилого человека с неприятными симптомами, вроде головокружения и слабости, можно оказать помощь на месте до проведения обследования у врача. Рекомендуется улучшить вентиляцию в помещении, освободить пациента от тесной одежды и усадить его полусидя. Нужно проверить показатель артериального давления и оценить степень нарушения сознания. При серьезных признаках, вроде полуобморочного состояния и одышки, следует обязательно вызвать скорую помощь. В иных случаях нужно записать больного на прием к терапевту для прохождения обследования.

Для профилактики брадикардии у пожилых людей рекомендуется изменить образ жизни. Человеку нужно больше двигаться и лучше питаться. Для поддержания работы сердечно-сосудистой системы достаточно кратковременных пеших прогулок ежедневно. Питаться пациент должен не менее трех раз в сутки для предотвращения негативных метаболических изменений. Обязательно нужно своевременно лечить хронические заболевания, особенно патологии сердца и сосудов. Следить за тем, чтобы пациент принимал лекарство согласно назначенной врачом схемы. Периодически нужно проходить обследования у терапевта.