Пульсоксиметр при коронавирусе: что показывает, норма и выбор модели

Пульсоксиметр при коронавирусе помогает обнаруживать пневмонию и другие осложнения инфекции, способные привести к летальному исходу. Прибор показывает уровень кислородного насыщения крови и частоту сердцебиения. По этим показателям судят о тяжести развития коронавирусной инфекции. Значительное снижение концентрации кислорода свидетельствует о развитии пневмонии и гипоксии. Зачастую пациенты не замечают таких изменений вплоть до формирования тяжелого состояния, при котором требуется реанимационная помощь. Пульсоксиметры продаются в магазинах и присутствуют у врачей.

Рекомендуется очно или заочно проконсультироваться у врача при появлении признаков коронавируса. Специалист воспользуется своим устройством и порекомендует модель для регулярной диагностики. Купить пульсоксиметр можно в специализированном магазине медицинской технике или в другом месте.

Что показывает пульсоксиметр при коронавирусе?

Вирусная респираторная инфекция нового типа, называемая COVID19, распространяется воздушно-капельным или контактным путем. После попадания в слизистые оболочки вирусные частицы проникают в дыхательную систему и начинают распространяться в пределах тканей. В первую очередь воспаление при коронавирусной инфекции затрагивает эпителий носовых полостей, рта, горла и других верхних отделов респираторного тракта. Возможно распространение вирусов в легочную ткань с развитием самого распространенного и тяжелого осложнения, пневмонии. Также патогены часто попадают в другие органы.

Инфекционно-воспалительный процесс в легких нарушает проникновение кислорода из вдыхаемого воздуха в кровь. Ухудшается питание тканей и органов. По мере нарастания воспаления и «выключения» большего количества альвеол уровень гипоксии повышается. На определенном этапе возникают признаки этого патологического состояния, включая сильную одышку, ощущение удушья, головокружение и посинение кожных покровов. Это уже поздняя стадия, при которой есть серьезный риск возникновения смерти. К врачу следует попасть гораздо раньше, однако первые стадии гипоксии при коронавирусе не всегда имеют симптоматику.

Принцип работы

Определение уровня кислорода в крови базируется на особенностях гемоглобина эритроцитов в связанном и свободном состоянии. Это важный белок прикрепляет к себе молекулы кислорода и транспортирует их с помощью эритроцитов ко всем клеткам организма. Соединенный с этим веществом гемоглобин отражает световые волны иначе, чем его иная форма. Пульсоксиметр детектирует разницу между отражением УФ-лучшей и света красного спектра с применением принципа Ламберта-Бэра. Для этого девайс оснащен специальной оптикой и генераторами световых волн в спектре от 660 до 940 нанометров. Правильное использование оборудования приводит к получению надежных результатов, поскольку большинство факторов не меняется.

Есть разные варианты устройства используемого при коронавирусе пульсоксиметра. У большинства моделей генератор света и индикатор располагаются между тканями. Это стандартные приборы с клипсами, фиксирующиеся на мочке уха или пальце. Некоторые модели имеют оба механизма на одной линии, поскольку капилляры самостоятельно отражают свет. Основные принципы выполнения функций не отличаются в разных видах девайса. Характеристики зависят от способа анализа информации, дополнительных функций и качества деталей. Многие продвинутые пульсоксиметры создают графики и схемы для лучшего понимания динамики изменения кислородного насыщения крови и ЧСС.

Норма и плохие показатели при коронавирусе

Все модели пульсоксиметров определяют кислородную концентрацию в крови (сатурацию) и частоту сердечных сокращений. Показатели сразу оцениваются с точки зрения нормы для человека определенного возраста. Если диагностируется состояние детей в возрасте от 2 лет, частота сердцебиения составляет от 70 до 140. У детей в подростковом возрасте и взрослых пациентов ЧСС составляет от 60 до 90 сокращений за шестьдесят секунд. Важно понимать, что это нормальные значения SpO2 и ЧСС для обычного состояния без физических нагрузок, стресса и других влияющих на состояние сердца и дыхания факторов, включая патологические состояния. Рекомендуется ориентироваться на подробные возрастные таблицы.

Нормальный уровень сатурации в норме превышает 95%. Показания от девяноста пяти до девяноста девяти процентов изменяются в зависимости от внутренних и окружающих условий. Если SpO2 ниже девяноста пяти процентов, есть основания предполагать наличие патологии дыхания или крови на фоне коронавируса или другой болезни. Это гипоксия, при которой постепенно усиливается кислородное голодание организма. Жизнеугрожающим состоянием считается показатель меньше девяноста процентов, поскольку сильная гипоксия нарушает деятельность важнейших органов, включая головной мозг, сердце и почки. Возможны ошибки при самостоятельном применении простых пульсоксиметров, поэтому рекомендуется проходить диагностику у врача.

Можно ли обнаружить коронавирус с помощью пульсоксиметра?

Простой ответ — нет, нельзя, поскольку это устройство оценивает состояние крови и сердечно-сосудистой системы независимо от причин снижения уровня кислорода или нарушения деятельности органов. С помощью девайса такого типа точно обнаруживаются только два состояния: понижение кислородной концентрации в крови (гипоксемия) и нарушение ритма сердечной активности (аритмия). При значительном снижении SpO2 логично предположить уменьшение уровня газа в тканях и органах в качестве непосредственного осложнения. Это гипоксия. Но следует понимать, что такие расстройства возникают при разных заболеваниях, включая бактериальную пневмонию, бронхиальную астму, отравление угарным газом и хроническую обструктивную болезнь легких.

Коронавирусная инфекция обнаруживается только врачом на основании результатов лабораторного теста и дополнительных обследований, вроде компьютерной томографии легочной ткани и оценки симптоматики. Результаты пульсоксиметрии — неспецифические показатели, возникающие при разных патологиях. Если пациент также жалуется на повышение температуры тела, кашель, неприятные ощущения в груди, утрату обоняния или вкуса, коронавирус более вероятен, но для подтверждения диагноза и прохождения лечение вся равно следует сразу же обратиться к доктору. Не следует самостоятельно заниматься диагностикой или терапией.

Показания для использования метода

• Жалобы на повышенную температуру тела, одышку, неприятные ощущения в грудной клетке, кашель, головокружение и слабость. Среди прочих распространенных симптомов коронавируса врачи отмечают временное отсутствие вкуса и обоняния. Присутствия хотя бы 1-2 важных признаков свидетельствует о необходимости диагностики. Если пациент жалуется на ощущение удушья и посинение кожных покровов, проведение процедуры после вызова скорой помощи обязательно.
• Возможный контакт с пациентом, имеющим COVID19. Если нет проявлений инфекции, отказываться от диагностики не стоит, поскольку у многих людей гипоксемия до определенного уровня протекает без внешних изменений. Нередко мужчины и женщины с SpO2 ниже девяноста пяти процентов продолжают заниматься обычными делами. Затем наступает резкое ухудшение состояния, приводящее к смерти без оказания помощи.
• Получение положительного теста на коронавирусную инфекцию независимо от самочувствия. По тем же причинам, что описаны пунктом выше. Рекомендуется ежедневно измерять температуру тела и кислородную концентрацию. Рекомендуется обращать внимание на другие симптомы.
• Обнаружение негативных изменений при визуальном обследовании легочной ткани, включая рентгенографию или компьютерную томографию. В выписке будет описана тяжесть повреждения легких и возможный диагноз. Если обнаружена пневмония любого типа, нужно воспользоваться пульсоксиметром.

Выбор модели

Встречающиеся в магазинах девайсы отличаются набором функций, типом датчика, способами крепления и другими характеристиками. Непрофессионалу будет сложно правильно выбрать подходящую модель, поэтому рекомендуется обратиться в профильный центр медицинской техники и рассказать консультанту о цели приобретения оборудования. Специалист подберет модель с учетом пожеланий. В обычных магазинах электроники часто продаются дешевые и неточные приборы. Нежелательно приобретать встроенные в другие устройства пульсоксиметры в целях диагностики. Если возникают сомнения, можно обсудить выбор модели с врачом.

Основные характеристики

• Вид датчика, воспринимающего отраженные световые волны. Отличаются фиксацией, расположением относительно источником света и качество выполнения своей функции. Разные виды больше подходят взрослым пациентам или детям. Если удобнее измерять показания на плоской поверхности тела, следует выбирать модель с расположением индикатора и источником света в одной плоскости.
• Способ крепления. Большинство моделей крепится на указательном пальце или мочке уха. Это удобный способ, если измерение при коронавирусе производится периодически или больной находится в неподвижном состоянии. Подобные девайсы, соединенные с другими аппаратами, присутствуют в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Есть крепления для плоской поверхности тела в виде браслета или ленты. Присутствуют гибкие силиконовые клипсы для фиксации на ногах у маленьких детей.
• Особенности отображения данных на дисплее. Самые простые модели просто показывают концентрацию кислорода и частоту сердечных сокращений без дополнений. Другие виды пульсоксиметром рядом отображают норму и выделяют другими цветами патологические показатели. Есть сложные виды аппаратов, демонстрирующие графики непосредственно на экране. В больницах девайсы зачастую не имеют дисплея, поскольку вся информация выводится на монитор основного компьютера.
• Звуковой сигнал при выявлении опасного снижения сатурации или жизнеугрожающей аритмии. Помогает вовремя выявлять состояния, при которых человеку требуются немедленные лечебные мероприятия. Подходят для круглосуточного сбора диагностической информации в больничных условиях.
• Портативность. От размера устройства зависит степень удобства его использования. Можно приобрести мелкий девайс, фиксируемый на мочке уха. Можно проводить диагностику в течение суток и заниматься обычными делами. Крупное оборудование присутствует в больницах и не мешает лежачим больным.
• Анализирование диагностической информации. В любую модель встроен компьютер, преобразующий полученную датчиком информацию в конкретные параметры. Сложность анализа зависит от дороговизны оборудования. Надежные виды сохраняют показатели в виде графиков, по которым можно судить о динамике состояния человека.
• Способность присоединения к другим аппаратам. Врачам удобно подключать устройства к компьютеру для развернутого обследования. Другие девайсы подключаются к мобильным телефонам.

Как пользоваться пульсоксиметром при коронавирусе?

В магазинах медицинской техники можно купить простой девайся с интуитивным управлением или сложное оборудование, которое больше подходит для больницы. Упрощенные аппараты подходят людям без профильного образования. В упаковке всегда есть инструкция, подробно описывающая процесс сбора данных. Нужно правильно выбрать область проведения исследования, где присутствуют кровеносные сосуды, закрепить и включить девайс. В течение минуты результаты появляются на экране. Измерение проводится в зоне протекания артериальной крови. Венозная сеть не подходит из-за глубины расположения и пониженной концентрации кислорода.

Подготовка

• Очищение поверхности, к которой крепится датчик, от любых лишних загрязнителей. Нужно убрать лак, косметику, крем или любое другое вещество, препятствующее работе индикатора.
• Воздержание от приема медикаментов или продуктов питания со стимулирующим действием за двадцать четыре часа до исследования. Если принимаются лекарства, врач подскажет, от каких средств следует временно отказаться. Из рациона исключаются напитки с кофеином. Следует предупредить внешнее влияние на регуляцию органов.
• Отказ от вредных привычек. Табачный дым, этиловый спирт и другие наркотические средства влияют на состояние крови, дыхательной функции и сердечно-сосудистой системы. Эти факторы сами по себе могут вызвать патологию. Если в момент диагностики пациент находится под воздействием этих веществ, получение точных результатов невозможно.
• Уточнение анамнеза. Если у больного есть индивидуальные особенности организма или заболевания, влияющие на SpO2 и ЧСС независимо от коронавирусной инфекции, рекомендуется учитывать такие особенности во время интерпретации результатов. Правильно провести исследование в такой ситуации сможет только профессионал.
• Устранение факторов, искажающих значения. Человек находится в расслабленном состоянии. Полное отсутствие психоэмоционального стресса.
• Подробное изучение инструкции к конкретному устройству. Перечислены правила крепления, способы включения диагностики и записи информации.

Большинство видов оборудования исследует кровь и сердце в любой ситуации, если соблюдены правила.

Проведение исследования

1. Осмотр инструкции. Нужно перечитать правила измерения несколько раз до того момента, когда устройство начнет показывать сопоставимые параметры при нескольких применениях с интервалом в тридцать секунд. Если при таких обстоятельствах данные сильно отличаются, рекомендуется еще раз прочитать инструкцию и обратиться в магазин, где техника была приобретена.
2. Соблюдение описанных выше подготовительных мероприятий. Если есть дополнительные факторы, вроде хронических заболеваний, лучше обсудить с доктором способы подготовки и проведения обследования. Можно записаться на процедуру в медицинском центре, где консультант подробно объяснить правила подготовки.
3. Крепление датчика в определенной анатомической области по инструкции. Покровные ткани очищены от любых видов загрязнения.
4. Включение аппарата. В течение одной минуты на мониторе появляются результаты. Иногда нужна первичная калибровка.
5. Повторное исследование для исключения искажений информации или неправильной фиксации датчика.
6. Анализ полученных данных.

Интерпретация результатов

Коронавирус считается возбудителем серьезной инфекции с риском возникновения угрозы для жизни человека, поэтому расшифровку диагностической информации лучше доверить профессионалу. Современные пульсоксиметры демонстрируют точные сведения, но всегда возможна ошибка из-за неправильного применения техники, поломки или индивидуальных особенностей организма. Самостоятельно организовывать исследования можно для примерной оценки собственного самочувствия. Эта мера не исключает необходимости врачебного осмотра. Особенно если у мужчины или женщины уже присутствуют тревожные признаки, указывающие на тяжелое течение коронавирусной инфекции.

Дополнительные обследования

По результатам процедуры специалист сразу госпитализирует больного в больницу или назначает уточняющие исследования. Компьютерная томография легких при коронавирусе способствует точной оценке состояния органов. Только КТ легочной ткани исключает пневмонию. Анализ крови и обследования других органов проводятся по показаниям. Определения уровня насыщения крови кислородом и частоты сердцебиения недостаточно для уточнения прогноза и выбора методов лечения.